醫療類國考
114年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 27 題
27.關於耳蝸下行神經支配（efferent innervation），下列描述何者錯誤？
- A 由上橄欖核經olivocochlear bundle至柯蒂氏器
- B 神經元終端主要神經傳導物質為乙醯膽鹼
- C 沒有連接內毛細胞
- D 突觸直接連接外毛細胞
思路引導 VIP
同學請思考，上橄欖耳蝸束 ($Olivocochlear Bundle$) 的傳出神經依其起源位置可分為內側與外側系統，這兩類神經纖維進入柯蒂氏器 ($Organ of Corti$) 後，分別是以何種物理方式與外毛細胞 ($OHC$) 以及內毛細胞 ($IHC$) 區域的神經末梢建立突觸聯繫？
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專業解析：耳蝸下行神經系統
- 大力肯定： 同學表現出色！你能精準辨析聽覺生理中較為複雜的「傳出神經（Efferent）」路徑，代表你對內耳神經解剖學有相當紮實的理解。這在臨床聽力學中是進階且核心的概念。
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耳蝸下行神經支配
💡 上橄欖核經下行路徑調節內外毛細胞，調控聽覺回饋與保護機制。
| 比較維度 | 內側橄欖耳蝸系統 (MOC) | VS | 外側橄欖耳蝸系統 (LOC) |
|---|---|---|---|
| 神經元源頭 | 內側上橄欖核周邊 | — | 外側上橄欖核 |
| 主要終點 | 外毛細胞 (OHC) | — | 內毛細胞 (IHC) 區域 |
| 突觸位置 | 直接接在 OHC 細胞體 | — | 接在 IHC 傳入神經上 |
| 纖維類型 | 主要為有髓鞘纖維 | — | 主要為無髓鞘纖維 |
💬MOC 直接調控外毛細胞的主動伸縮，LOC 則調節內毛細胞的傳入訊號。
