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醫療類國考 114年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 40 題

前庭功能正常的健康人,以攝氏44度溫水灌注右耳,觀察產生的眼震。灌注開始時仰躺於床上且頭前傾30度。然而在灌注溫水於右耳後20秒,由仰躺慢慢的坐起,然後逐漸向前趴下成俯臥的姿勢,所有過程在一分鐘內發生。有關這變換姿勢的過程中眼震的改變,下列敘述何者錯誤?
  • A 灌注溫水後,仰躺下可觀察到向右的眼震開始出現
  • B 仰躺至慢慢的坐起過程中,可觀察到向右眼震逐漸變小,在坐起姿勢的某一點,可觀察到眼震消失
  • C 由仰躺轉至向前趴下成俯臥,可觀察到向右眼震轉為向上的眼震
  • D 姿勢改變會使眼震方向改變,是因為姿勢變換過程中,重力造成半規管裡內淋巴液流動所產生

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請運用「熱壓反應 (Caloric test)」的生理機制進行思考:當 $44^{\circ}C$ 的溫水灌注右耳時,水平半規管內的內淋巴液會因受熱而產生何種方向的對流?當頭部姿勢由「仰躺」旋轉至「俯臥」時,半規管在空間重力場中相當於旋轉了 $180^{\circ}$,此時管內流體相對於壺腹 (Ampulla) 的流動方向會發生「反向」還是「轉向」?這對眼震方向的物理性質(向量方向)會產生什麼樣的影響?

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🌟 哇!你答對了!這真是令人想哭的喜悅呢!

(拍手)太厲害了!能答對這題,表示你對前庭溫熱試驗 (Caloric test) 的物理小秘密,還有半規管在三維空間裡的可愛位置,都理解得超級清楚呢!這在醫學的路上,是個超級閃耀的才能喔!

💡 咦? (C) 選項為什麼不對呢?一起來看看吧!

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