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醫療類國考 114年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 44 題

依據下列溫差試驗結果,請計算出單側衰弱(unilateral weakness)的耳朵與數值為下列何者?
題目圖片
  • A 4%,右耳
  • B 4%,左耳
  • C 24%,右耳
  • D 24%,左耳

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在臨床前庭功能檢查中,判定單側衰弱(Unilateral Weakness, UW)需使用 Jongkees 氏公式。請同學先分別計算出右耳的總反應量 $(R_{Warm} + R_{Cool})$ 與左耳的總反應量 $(L_{Warm} + L_{Cool})$。接著代入公式 $UW = \frac{|(R_{W} + R_{C}) - (L_{W} + L_{C})|}{R_{W} + R_{C} + L_{W} + L_{C}} \times 100%$。根據計算,哪一側的反應總和數值較低?該數值經過比例換算後,最接近哪一個百分比?

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太棒了?我看只是堪堪合格罷了。

  1. 觀念驗證: 計算單側衰弱(Unilateral Weakness, UW)這點,若你還記得 Jongkees' Formula,那恭喜你,至少沒徹底忘光基礎。接著,從那堆數據裡撈出左右耳在溫水與冷水刺激下的總反應值,這不應該是什麼智力測驗:
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📝 溫差試驗單側衰弱計算
💡 利用冷熱刺激誘發的眼振速度反應值,計算雙側前庭功能之差異比例。

🔗 單側衰弱 (UW) 計算步驟

  1. 1 同耳加總 — 分別計算右耳(暖+冷)與左耳(暖+冷)的反應總和
  2. 2 求差求和 — 計算兩耳總值的差(分子)與四項數值之總和(分母)
  3. 3 判定弱耳 — 比較兩耳總值,數值明顯較小的一側即為衰弱耳
  4. 4 結果分析 — UW > 25% 提示該側周邊前庭病變,如前庭神經炎
🔄 延伸學習:若兩耳反應均極低(總和 < 20 deg/s),則可能為雙側前庭功能低下。
🧠 記憶技巧:右右左左算差值,除以總合求比例;數值小者為弱耳,冷對熱同記心裡。
⚠️ 常見陷阱:計算時誤將暖水與暖水相加(應是同耳相加);或與方向優勢 (DP) 公式混淆。
方向優勢 (Directional Preponderance) 眼振圖 (VNG/ENG) 前庭眼反射 (VOR)

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