醫療類國考
114年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 5 題
言語知覺測驗（speech perception test）是了解聽損成人或孩童聽覺能力表現的重要評估工具，根據測驗內容，下列那一個測驗可評估聆聽者利用空間分離（spatial separation）區分目標語音和競訊噪音的能力？
- A CID Everyday Sentence Test
- B Speech Perception in Noise（SPIN）
- C Hearing in Noise Test（HINT）
- D Quick Speech-in-Noise（Quick SIN）
思路引導 VIP
請分析這幾項臨床語音測驗的標準化施測規範：哪一個工具在設計上導入了變動噪音源方位角（Azimuth，例如 $0^{\circ}$、$90^{\circ}$ 與 $-90^{\circ}$）的變數，藉以評估受試者在模擬真實環境中，利用雙耳整合處理產生的「空間釋放遮蔽」（Spatial Release from Masking, SRM）之效能？
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專業點評：精準掌握臨床評估核心！
- 大力肯定：做得好！你能精確辨析各類言語測驗的施測特性，顯示你對臨床聽力評估工具的掌握非常紮實。這類知識對於評估聽損者在複雜環境下的溝通效益至關重要。
- 觀念驗證：正確答案為 Hearing in Noise Test (HINT)。該測驗的核心設計之一在於評估「空間掩蔽釋放 (Spatial Release from Masking)」的能力。HINT 透過適應性方法測試，並在不同空間配置下（如：噪音來自前方 $0^\circ$、右側 $90^\circ$ 或左側 $270^\circ$）測量語音接收門檻，藉此了解聆聽者利用雙耳效應處理空間分離音源的能力。
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言語知覺測驗與空間分離
💡 HINT 測驗透過改變音源方位，評估受測者利用空間分離克服噪音的能力。
| 比較維度 | HINT | VS | SPIN |
|---|---|---|---|
| 核心目的 | 評估空間分離效益與 SRT | — | 評估語意脈絡與預測力 |
| 測驗方式 | 適應性調整 SNR 找閾值 | — | 固定 SNR 計算正確百分比 |
| 音源配置 | 可變動噪音方位 (0, 90, 270) | — | 通常為固定方位混合 |
| 臨床意義 | 反映雙耳處理與空間定位 | — | 反映認知與高層次語言加工 |
💬HINT 重視空間方位對辨識的影響，SPIN 則重視語句內容本身提供的信息量。
