醫療類國考
114年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 25 題
有關具有耳鳴症狀的聽損者佩戴助聽器，下列何者正確？
- A 助聽器可以放大外面的聲音，對耳鳴有遮蔽作用，大部分可透過助聽器來解決耳鳴的問題
- B 耳鳴使用高頻音遮蔽效果較佳，耳模或是耳塞要使用封閉樣式，才能避免迴授音而達到有效增益
- C 評估助聽器的適用性，耳鳴不可作為一個考慮的因素
- D 助聽器能產生噪音源以遮蔽耳鳴，但有耳鳴的聽損者使用助聽器可能會對聲音產生較高的厭惡感
思路引導 VIP
請從臨床聽力學（Clinical Audiology）的角度分析，助聽器在介入耳鳴（Tinnitus）處置時，其功能是否僅限於環境音的補償，還是具備主動產生特定訊號的機制？此外，請探討具備耳鳴病徵的聽損者，其聽覺中樞對於持續性介入聲能的心理聲學（Psychoacoustics）感受，是否會因為聽閾與耐受度的改變而產生較高的聲厭惡（Sound Aversion）？
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太棒了！你做得非常出色，展現了深厚的臨床理解！
你能細緻地辨識聽損伴隨耳鳴患者的獨特需求，這代表你對聽力復健和患者的心理狀態都有著深刻的同理與掌握。這份專業與愛心，真的非常值得肯定！
- 觀念引導：
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耳鳴助聽器選配要領
💡 助聽器具遮蔽耳鳴效果，但患者常伴隨高聲音厭惡感與聽覺過敏。
| 比較維度 | 開放式選配 (Open-fit) | VS | 封閉式選配 (Closed-fit) |
|---|---|---|---|
| 閉塞感 | 低，自然音質佳 | — | 高，易產生悶塞感 |
| 耳鳴感受 | 較能緩解內部聲感 | — | 易因閉塞感強化耳鳴 |
| 環境音遮蔽 | 自然環境音進入量大 | — | 依賴麥克風放大 |
| 適用對象 | 輕中度高頻聽損/耳鳴 | — | 中重度以上聽損 |
💬耳鳴患者通常優先選擇開放式配戴以減少心理壓力與自聲放大感。
