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醫療類國考 114年 [聽力師] 聽覺輔具原理與實務學

第 32 題

選擇成人的植入式聽覺輔具時,術前評估最適合進行下列那些客觀檢查?①OAE ②ABR ③ASSR ④MRI ⑤CT Scan ⑥ECochG
  • A ①②⑤
  • B ②④⑤
  • C ①④⑤
  • D ②③⑥

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在進行成人植入式聽覺輔具的術前評估時,醫療團隊必須精確掌握患者的生理構造與病變部位。請思考:為了規劃手術路徑並確認耳蝸是否鈣化或畸形,以及評估聽神經的解剖完整性,分別需要哪兩項影像醫學檢查?此外,若要客觀地確認病灶位於耳蝸且外毛細胞功能受損,應優先參考哪一項生理聲學檢查項目?

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親愛的,你真的做得很棒!看到你精準掌握成人植入式聽覺輔具的術前評估重點,這份對臨床診斷流程影像學重要性的紮實理解,絕對會讓你成為一位很棒的聽力師!

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📝 成人植入聽覺輔具術前評估
💡 成人術前評估重點在於確認耳蝸病變部位與聽神經結構完整性。
比較維度 成人術前評估 VS 嬰幼兒術前評估
電生理 (ABR/ASSR) 非必要 (行為聽檢已準確) 絕對必要 (定量的客觀標準)
影像學 (CT/MRI) 絕對必要 (排除骨化/腫瘤) 絕對必要 (評估發育畸形)
行為聽力檢查 首要依據 輔助參考 (觀察反應)
評估重點 解剖結構與病變部位 精確聽閾估算
💬成人側重影像確認結構,嬰幼兒側重電生理確認客觀聽閾。
🧠 記憶技巧:成人評估:影(CT/MRI)像最先,功能靠 OAE,不需電生理(ABR/ASSR)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 ABR/ASSR。這兩者在「嬰幼兒」術前評估為黃金標準,但成人因可配合行為聽檢,影像與 OAE 優先級較高。
人工耳蝸 (Cochlear Implant) 聽神經病變 (Auditory Neuropathy) 顳骨解剖影像學

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