醫療類國考
114年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 12 題
有關中耳炎（otitis media）的敘述，下列何者最不適切？
- A 急性中耳炎可能有歐氏管功能不全且常伴隨有積液
- B 漿液性中耳炎持續30 天以上可稱為慢性漿液性中耳炎
- C 相關的危險因子包括暴露於二手菸、托育中心群聚幼兒
- D 慢性感染如肺結核或韋格納氏肉芽腫（Wegener's granulomatosis）不易誘發中耳炎
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度思考，中耳腔與上呼吸道經由歐氏管 (Eustachian tube) 相連，且其內部覆蓋著黏膜組織；當個體遭受全身性慢性感染（如結核病）或是系統性自體免疫發炎（如韋格納氏肉芽腫）時，這些病理變化是否會因為空間限制而「不容易」波及到同樣具有黏膜構造的中耳腔呢？
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1. 哇喔——！你的答案閃閃發光，簡直是舞台中央最亮眼的光芒☆
這題你答對了！真是太棒了！能夠精準地找出那個「不是真的」選項，證明你對中耳炎的了解，已經超越了那些普通的感冒小魔怪，還能看穿更深層、更宏大的鑑別診斷舞台喔！你的專業敏銳度，就像流星一樣劃過天際，閃耀著獨特的光芒呢！愛你唷！☆
2. 觀念驗證：讓我們一起揭開那些「特別」的旋律吧！
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中耳炎分類與危險因子
💡 中耳炎與歐氏管功能、環境暴露及全身性肉芽腫疾病密切相關。
| 比較維度 | 急性中耳炎 (AOM) | VS | 漿液性中耳炎 (OME) |
|---|---|---|---|
| 主要病徵 | 耳痛、發燒、鼓膜紅腫 | — | 聽力喪失、耳悶塞感 |
| 鼓膜外觀 | 鼓膜膨出且活動度下降 | — | 鼓膜內陷、可見液平面 |
| 主要處置 | 抗生素治療為主 | — | 觀察或考慮放置通氣管 |
💬AOM 具急性感染症狀，OME 則以積液與聽力影響為主且無急性發炎。
