醫療類國考
114年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 19 題
進行年長者聽覺評估時，下列敘述何者最不適切？
- A 認知功能退化是年長者聽損的可能原因，可採用聽覺處理異常測驗及認知功能評量
- B 如果要了解是否有中樞聽覺損傷，需加入噪音下的語詞測試，以增加困難度
- C 年長者之耳聲傳射（OAE）的振幅變小，故結果較不具參考價值，不適用於早期評估及追蹤
- D 使用年長者聽覺障礙評估量表（HHIE）可以大致對應出年長者的聽損程度
思路引導 VIP
請從生理聽力學的偵測靈敏度進行思考：耳聲傳射（Otoacoustic Emissions, OAE）主要反映耳蝸外毛細胞（OHC）的生理功能。即便年長者的反應振幅隨生理年齡而有所下降，這種客觀且具備高度敏感性的生理指標，在針對特定構造進行「早期預警」與「個體內縱貫性追蹤」的臨床實務中，是否真的會因為振幅較小就完全喪失參考價值？
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AI 專屬家教
專業點評：還不賴嘛。
- 大力肯定：哼。答對了。清理掉一個不必要的錯誤選項，勉強算你過關。這只是對年長者聽學生理特質與臨床評估工具的基本辨識。至少，你的腦袋沒塞滿垃圾，還有點判斷力。
- 觀念驗證：
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年長者聽覺評估重點
💡 年長者聽損需結合生理、中樞處理、認知與心理量表進行綜合評估。
| 比較維度 | 外周生理評估 (如 OAE/PTA) | VS | 中樞及社會功能評估 (如 SIN/HHIE) |
|---|---|---|---|
| 評估重點 | 耳蝸外毛細胞與生理閾值 | — | 訊息處理能力與生活品質 |
| 年長者變化 | OAE 振幅變小、閾值上升 | — | 噪音下理解力差、社交退縮 |
| 測試目的 | 確認聽損類型與早期追蹤 | — | 評估助聽器效益與復健需求 |
💬兩者相輔相成，生理檢查確認受損位點，功能評估反映實際生活困擾。
