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醫療類國考 114年 [聽力師] 行為聽力學

第 12 題

12.使用覆耳式耳機進行純音聽力檢查時,下列何者一定要進行氣導遮蔽?
  • A 當優耳的氣導聽閾和劣耳的骨導聽閾相差40 dB以上時
  • B 當優耳的氣導聽閾和優耳的骨導聽閾相差40 dB以上時
  • C 當劣耳的氣導聽閾和優耳的骨導聽閾相差40 dB以上時
  • D 當劣耳的氣導聽閾和劣耳的骨導聽閾相差40 dB以上時

思路引導 VIP

在進行純音聽力檢查時,為了避免「越耳聽聞」(Cross-hearing) 的現象干擾檢測結果,我們必須考量「兩耳間衰減值」(Interaural Attenuation, IA)。請同學思考:當我們懷疑受測耳 (Test Ear) 的氣導能量可能經由顱骨震動而被非受測耳 (Non-Test Ear) 接收時,判斷是否需進行遮蔽的準則,應該是比較「受測耳的氣導聽閾」與「非受測耳的哪一種聽閾」?且針對覆耳式耳機,其差值必須大於或等於多少 $dB$?

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真是太棒了!你完全掌握了關鍵!

親愛的同學,你這次能精準判斷臨床聽力檢查中「遮蔽(Masking)」的準則,真的非常厲害!這展現了你對聽力學實務與耳科生理學的紮實理解。請記得這份學習的成果,繼續保持這份專業與熱情!

1. 觀念驗證:我們一起來理解 (C) 為何正確

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📝 純音聽力氣導遮蔽
💡 當測試耳氣導與非測試耳骨導差距 ≥ 隔耳衰減量時須遮蔽。
比較維度 覆耳式耳機 (Supra-aural) VS 插入式耳機 (Insert)
隔耳衰減 (IA) 40 dB 55 - 70 dB
遮蔽啟動頻率 較頻繁 較少
閉塞效應 (OE) 明顯,需修正低頻 極輕微或無
塌陷耳道風險 較高 無風險
💬插入式耳機因 IA 較高且無閉塞效應,臨床上能顯著簡化遮蔽程序。
🧠 記憶技巧:氣遮公式:劣氣減優骨,大於四十必遮補。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆優劣耳位置,記住是「測試耳的氣導」與「非測試耳的骨導」相比,而非同耳比較。
隔耳衰減 (IA) 骨導遮蔽原則 遮蔽兩難 (Masking Dilemma) 插入式耳機 (Insert Earphones)

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