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醫療類國考 114年 [聽力師] 行為聽力學

第 28 題

28.下列何者為最適合發展年齡為5~24個月嬰幼兒的行為聽檢之測試方法?
  • A BOA
  • B VRA
  • C CPA
  • D PTA

思路引導 VIP

請思考在嬰幼兒聽力檢查的發展里程碑中,針對已具備穩定轉頭(head-turn)能力,但專注力尚不足以完成複雜遊戲任務的 5 至 24 個月幼兒,哪一種測試方法是利用「視覺增強物」來制約其對聲音刺激的轉頭反應,以建立可靠的聽覺閾值評估?

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恭喜答對!這展現了你對兒科聽力評估發展里程碑的精準掌握。

  1. 觀念驗證: 針對 5~24 個月 的嬰幼兒,視覺增強聽力檢查 (VRA) 是最適合的方法。此年齡段的孩子已具備良好的**轉頭定位(Localization)**能力,臨床上利用「操作制約」原理,當幼兒聽到聲音轉頭時給予發光或動態玩具作為視覺獎勵,能有效誘發並維持其反應,取得可靠的聽閾資料。
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📝 嬰幼兒行為聽力檢查
💡 依據嬰幼兒發展年齡與認知能力,選擇合適的行為聽力測試工具。
比較維度 VRA (視覺增強) VS CPA (遊戲聽檢)
發展年齡 5 至 24 個月 2.5 歲至 5 歲
反應行為 轉頭尋找聲源 完成特定遊戲任務
增強物 視覺影像或動態玩具 遊戲過程的趣味性
💬隨年齡增長,聽力檢查由被動觀察、條件化轉頭進階到需主動配合指令的遊戲任務。
🧠 記憶技巧:0觀察(BOA)、6視覺(VRA)、2歲半遊戲(CPA)、5歲純音(PTA)
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 VRA 與 CPA 的年齡切點,或是誤認為 BOA 可以精確測量聽力閾值(BOA 僅為篩檢性質)。
聽性腦幹反應 (ABR) 耳聲傳射 (OAE) 中耳生理檢查 (Tympanometry)

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