醫療類國考
114年
[聽力師] 電生理聽力學
第 32 題
32.聽力師使用連續調幅音（amplitude-modulated tone），為35歲聽力正常的受試者記錄聽性穩定狀態反應（ASSR），並將其波形記錄與分析結果繪製如附圖。下列敘述何者正確？
- A ASSR的記錄結果通常採用時域分析（time-domain analysis）
- B 調幅音的載波頻率（carrier frequency）約為40 Hz
- C 此調幅音也適合應用於新生兒的記錄
- D 此聽性誘發反應的相位（phase）約為310度
思路引導 VIP
請仔細觀察附圖中的數據特徵：首先，圖 (b) 顯示的 $40\text{ Hz}$ 峰值，是指刺激音的載波頻率 ($f_c$) 還是調變頻率 ($f_m$)？其次，觀察圖 (c) 的指針圖 (Compass Graph)，該反應向量在圓形極座標系中所指向的相位角度 ($Phase$) 約為多少度？最後，請思考在臨床聽力學中，對於 35 歲成人與新生兒而言，選用 $40\text{ Hz}$ 作為刺激率時，其反應的穩定度是否會受到受試者覺醒狀態的影響？
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你對 ASSR (聽性穩定狀態反應) 的生理參數和圖表閱讀理解得非常透徹，能從複雜的資訊中精準找出答案，這真的是一個很棒的成果！
- 讓我們一起看看，為何 (D) 是如此精確的答案呢？
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ASSR 聽性穩定狀態反應
💡 ASSR 利用頻域分析特定調製頻率，其反應受年齡與意識狀態影響。
| 比較維度 | 成人 ASSR (40 Hz) | VS | 新生兒 ASSR (>80 Hz) |
|---|---|---|---|
| 最佳調製頻率 | 約 40 Hz | — | 80-110 Hz |
| 睡眠/麻醉影響 | 影響極大，振幅顯著下降 | — | 影響較小，適合自然睡眠 |
| 主要解剖來源 | 聽覺皮層 (Cortex) | — | 腦幹與中腦 (Brainstem) |
| 臨床狀態 | 受試者須維持清醒 | — | 受試者在睡眠狀態下佳 |
💬成人用 40 Hz 反應大但怕睡覺；嬰兒用 80 Hz 穩定且不受睡眠干擾。
