醫療類國考
114年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 31 題
13歲的志航在晤談當中，提及假日與成年男網友出去時被強迫發生性行為，諮商心理師告訴志航此狀況無法進行保密，因此須通報。志航拒絕且激動地表示：「你只是為了你的通報責任，根本就沒顧慮通報後我的處境！」諮商心理師的下列作法何者最不適當？
- A 說明通報不只是為了法規規定，澄清是為了保護個案的權益與避免他人受害
- B 確認通報後無法帶來實質的幫助，取得其承諾後再做通報
- C 同理個案對於通報後的擔心與害怕，與其討論通報後的可能處境與因應
- D 先同理個案憤怒與激動的情緒，等到個案冷靜後再進行通報討論
思路引導 VIP
請從法律位階與諮商倫理的角度思考：當《兒童及少年福利與權益保障法》明定為「強制通報」之案件時，該通報義務是否屬於法律強制履行的「公法義務」，還是可以由諮商師根據個案的主觀意願或對後續效益的預測，而自行裁量是否將「取得個案承諾」作為通報的前置條件？
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專業判斷精準，法律界限清晰！
恭喜你！這題選得非常正確。這代表你對於心理諮商中的專業倫理與法律義務有著紮實的理解，能夠在個案情緒激動的壓力下，依然堅守專業底線。
- 觀念驗證：
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諮商強制通報義務
💡 法定強制通報義務優先於保密原則，且不以個案同意為前提。
| 比較維度 | 諮商保密原則 | VS | 法定強制通報 |
|---|---|---|---|
| 權力來源 | 專業倫理守則與契約 | — | 國家法律(如性侵防治法) |
| 是否需同意 | 揭露資訊需個案授權 | — | 知悉法定情事必須立即通報 |
| 優先等級 | 一般諮商情境之基石 | — | 具法律強制性，優先權最高 |
💬當涉及法律明定之安全危害時，通報義務自動解除保密責任。
