醫療類國考
114年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 33 題
一名喪妻的男性個案在諮商中提到，忙完喪事後並沒有太大的感觸，由於日子還是要正常過下去，想給孩子更好的生活品質，於是花更多時間工作，其他家屬接手協助照顧孩子，自己大概三週左右回家陪孩子吃一次飯或帶他們出去玩。諮商心理師該如何評估個案的哀傷議題？
- A 個案能夠開始思考日子要正常過下去是一件好事，代表已開始展望未來
- B 考量喪事已經辦完，評估個案哀傷歷程已走到後期，沒有太大的感觸是正常狀態
- C 評估個案可能想逃避喪妻的事實，諮商心理師需要明確指出並邀請個案練習增加和孩子相處的時間
- D 需要考量性別文化對於男性表達哀傷的影響，並理解男性個案採取行動來因應失落所帶來的變化
思路引導 VIP
在心理諮商的衡鑑過程中，當我們觀察到不同性別的個案在面對重大失落（loss）時，除了傳統的情感宣洩（intuitive grieving）外，是否應考量「社會文化性別角色」如何形塑其「工具性取向」（instrumental orientation）的因應行為，而非僅將缺乏情緒表達視為逃避？
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1. 觀念驗證：為何 D 才是核心？
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男性哀傷評估與性別文化
💡 評估哀傷應考量性別文化影響及工具型與直覺型哀傷之差異。
| 比較維度 | 直覺型哀傷 | VS | 工具型哀傷 |
|---|---|---|---|
| 表現方式 | 強烈的情緒流露、哭泣 | — | 認知思考、解決問題、行動 |
| 處理核心 | 著重情感的抒發與釋放 | — | 著重掌握生活、履行責任 |
| 性別傾向 | 女性較多（受文化鼓勵） | — | 男性較多（受文化壓抑） |
| 諮商重點 | 提供情緒支持與同理 | — | 肯定其行動意義與功能 |
💬哀傷風格存在個體差異，行動導向(工具型)亦是適應失落的有效方式。
