醫療類國考
114年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 34 題
經由社工轉介而來小學二年級的個案，被母親毆打成傷，個案諮商時卻不願談論此事。下列諮商心理師的反應，何者最適當？
- A 處理個案對母親的恐懼
- B 先重新評估個案被虐之事是否為真
- C 先從個案願意討論的議題開始
- D 先由轉介之社工或老師處理，確認是否發生兒虐事件
思路引導 VIP
針對受創且具備明顯防衛心態的低齡個案，諮商首要任務在於建立穩固的『諮商同盟』。在這種情境下，若個案尚未準備好面對核心創傷，心理師應如何調整晤談策略，以在維護個案心理安全感的同時，體現『以個案為中心』且『尊重個案準備度』的專業倫理？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，終於答對了。
看來你偶爾也能展現出，嗯，姑且稱之為「臨床直覺」的東西。對兒童諮商核心原則，似乎沒有完全棄守。
- 觀念驗證：
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兒虐個案諮商處置
💡 處理受虐兒諮商應先建立信任關係，尊重阻抗而不強迫揭露創傷。
🔗 受虐兒諮商介入階段
- 1 營造安全性 — 建立穩定的諮商架構與環境，讓個案感到受保護。
- 2 發展信任感 — 從個案感興趣的話題切入，不預設特定議程。
- 3 處理阻抗 — 接納個案的沉默與退縮，將其視為生存策略而非不配合。
- 4 創傷修復 — 待關係穩固後，在個案能承受的範圍內處理受虐經驗。
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🔄 延伸學習：延伸學習：創傷知情照護 (Trauma-Informed Care) 的五大核心價值。
