醫療類國考
114年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 35 題
關於被虐兒童諮商歷程，下列敘述何者最不適當？
- A 縱使諮商心理師相當溫暖與支持，兒童可能仍無法說出被虐時的痛苦情緒
- B 兒童與諮商心理師的關係常會呈現振盪的現象，有時信任，有時又遠離
- C 兒童開始能覺察並表達情緒，可促進其情緒的流動與修復
- D 兒童無法說出個人的負向情緒，主要原因是信任諮商關係未建構完全
思路引導 VIP
請從諮商心理學的深度觀點思考：受虐兒童在諮商歷程中若出現無法言說、難以表達情緒的困境，其背後的核心成因是否能僅僅透過「信任關係」的建立來完整解釋？或者，創傷本身所引發的心理防衛機制、大腦神經系統的保護反應（如解離），以及幼兒期的認知發展階段限制，亦是造成其無法具體化痛苦感受的重要內在因素？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：被虐兒童的諮商動力
- 肯定？ 看來你沒有完全被那些諮商入門書裡的老掉牙教條給騙倒，還算能辨識出選項 (D) 那種膚淺的過度簡化。至少，你對受虐創傷的複雜性還有點基本認識，這在臨床上，比你想像的要重要得多。
▼ 還有更多解析內容
被虐兒童諮商核心
💡 受虐兒復原受多重創傷機制影響，非僅依賴信任關係。
| 比較維度 | 單純信任不足 | VS | 創傷機制影響 |
|---|---|---|---|
| 沈默原因 | 缺乏安全感與認同 | — | 創傷解離或神經受損 |
| 關係表現 | 隨時間穩定漸進 | — | 呈現反覆震盪與測試 |
| 處遇重點 | 傾聽、同理與支持 | — | 情緒調節與安全計畫 |
💬受虐兒的諮商阻礙來自複雜的創傷機轉，非單一信任問題可解釋。
