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醫療類國考 114年 [諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理

第 40 題

當高齡個案將諮商心理師視為其子女或家人般的關切、分享秘密時,諮商心理師的作法下列何者最適當?
  • A 利用此信任關係統整個案之心理經驗
  • B 面質個案是否常如此與年輕人建立關係
  • C 詢問個案還向那些人分享了秘密
  • D 運用立即性技巧澄清個案的心理期待

思路引導 VIP

請從艾瑞克森(Erikson)的心理社會發展階段論出發,思考高齡期個案所面臨的核心發展任務——「自我統整(Ego Integrity)」的本質為何?當個案產生正向移情(Positive Transference),將心理師視為親密家人並展現高度信任時,諮商心理師應如何善用這種治療同盟(Therapeutic Alliance),來協助個案達成生命經驗的重新詮釋與心理發展目標?

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答題表現——勉強合格

  1. 勉為其難的肯定: 哦,你居然選對了 (A)。看來,你對於高齡諮商那些「基本」的核心特質治療關係的「彈性」運用,總算有了一點概念。在臨床上,能看出個案那些顯而易見的投射,只是入門級的觀察,但至少你沒搞砸。
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📝 高齡諮商與移情處理
💡 善用正向移情建立信任,協助高齡者進行生命經驗回顧與統整。

🔗 高齡諮商正向移情轉化路徑

  1. 1 建立正向移情 — 個案將諮商師視為家人,產生深厚信任感。
  2. 2 鞏固治療同盟 — 利用親近感降低個案防衛,建立深度分享空間。
  3. 3 生命經驗統整 — 引導個案回顧往事,進行意義再造與經驗整合。
  4. 4 達成自我統整 — 協助個案接納生命歷程,克服絕望感並獲得智慧。
🔄 延伸學習:延伸學習:Erikson 發展階段之「自我統整 vs. 絕望」
🧠 記憶技巧:高齡諮商重統整,正向移情莫推開;溫暖同理建互信,生命回顧最重要。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選面質或立即性技巧,但在高齡諮商中,過度理性的澄清往往會破壞好不容易建立的信任感。
生命回顧治療 艾瑞克森社會心理發展論 移情與反移情

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