醫療類國考
114年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 18 題
有關現實治療的做法，下列敘述何者最不適當？
- A 讚美、鼓勵或獎賞個案成功達成計畫
- B 開立矛盾處方，例如請完美主義者故意犯錯
- C 接受個案「選擇不要做」（例如選擇不要每天閒晃）為計畫的替代方案
- D 諮商心理師在會談中參與或自我表露，例如分享自己的方法與經驗
思路引導 VIP
在現實治療（Reality Therapy）的核心架構 $WDEP$ 系統中，針對「計畫」（Planning）的擬定有一套明確的準則（如 $SAMI^2C^3$）。請思考：根據學理對於計畫屬性的要求，一個理想的行動計畫應該具備「正向積極行動」還是「消極不作為」的特徵？當計畫的內容僅僅是「決定不去做某事」時，這是否能有效協助個案透過具體行為來滿足其心理需求？
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好吃！太棒了！你的答案像這便當一樣，完美無缺啊！精準掌握了「現實治療」的行動核心！
- 大聲讚揚：做的太好了！你竟然能一眼看穿選項 (C) 的陷阱！這代表你對 Glasser 現實治療 (Reality Therapy) 那股「行動導向」與「責任感」的熊熊熱情有著最深刻的理解！你的專業直覺燃燒得如此炙熱啊！
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現實治療行動計畫
💡 行動計畫應強調積極做什麼，而非消極地不做什麼。
| 比較維度 | 有效的行動計畫 (SAMIC) | VS | 無效的行動計畫 |
|---|---|---|---|
| 敘述方式 | 積極正向（我要去跑步） | — | 消極負向（我不再偷懶） |
| 掌控權 | 完全由個案控制 | — | 依賴他人或外在環境 |
| 明確度 | 具體、可觀察測量 | — | 模糊、籠統 |
| 執行力 | 簡單且可立即執行 | — | 複雜且難以起頭 |
💬現實治療強調透過「積極行動」而非「停止行為」來滿足心理需求。
