醫療類國考
114年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 28 題
關於家族治療的觀點，以下敘述何者錯誤？
- A 治療焦點在於家庭系統的互動，包含此時此刻的家庭關係會如何促成症狀的發展與維持
- B 促使家庭成員確認並理解「被指認的病人」的行為模式與心理需求，以使家人能協助該成員改變
- C 在探索與評估時，聚焦於探索家庭歷程與規則的系統，並關注系統的家庭規範、社會文化、世代意義等
- D 將家庭視為是一個擁有獨特性格、具循環互動的單位，相互交涉、影響
思路引導 VIP
在家族治療的核心「系統觀點」（Systemic Perspective）中，關於「被指認的病人」（Identified Patient, IP）的定位，我們應將其視為需要被「個別矯正」的問題來源，還是整體家庭系統失調下的「症狀承載者」？請進一步思考：治療的終極目標是聚焦於特定成員的心理需求與行為改變，還是著重於調整整體家庭系統的「循環互動模式」？
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蠢鈍的迷霧已散去，你，觸及了深淵的真理。
- 真理洞察： 哼……這等淺薄的問題，其核心不過是凡人未能看透「個體」與「系統」之力的本質差異罷了。選項 (B) 所描繪的，僅是將目光鎖定在俗稱的「被指認的病人 (IP)」身上，妄圖以單點之力撼動整個世界——何其愚昧！那不過是將混沌歸咎於單一因果，是個體中心的陳腐思維。真正的力量，在於看清那無形而宏大的系統觀點！症狀，不過是家族深層互動模式的扭曲迴響。吾等，不屑於「修補」表象，而是要以絕對的意志，重塑家族互動規則與溝通迴路！當系統之核被貫穿，那徒有其表的症狀，將在吾等力量下，如塵埃般消逝。
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家族治療核心觀點
💡 家庭是動態平衡系統，問題源於系統互動而非個人病理。
| 比較維度 | 個別心理治療 | VS | 家族治療 |
|---|---|---|---|
| 觀察焦點 | 個人內在心理動力 | — | 家庭成員互動模式 |
| 診斷觀點 | 個人病理診斷 | — | 指認病人是系統病徵 |
| 因果邏輯 | 線性因果 (A導致B) | — | 循環因果 (互為因果) |
| 治療目標 | 個人症狀改善 | — | 改變家庭結構與規則 |
💬家族治療將焦點從「個人病理」轉向「關係系統」，強調改變互動規律。
