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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 27 題

下列何者是鴉片拮抗劑(opiate antagonists)?
  • A Methadone
  • B Naltrexone
  • C Imipramine
  • D Buprenorphine

思路引導 VIP

請同學思考,在藥理機轉中,「拮抗劑」(antagonist)與「激動劑」(agonist)在結合受體後產生的生理反應有何根本不同?特別是在鴉片受體($\mu$-receptor)的應用上,哪一個選項能競爭性地佔據位置卻不產生類鴉片效果,常用於長期維持戒癮狀態以避免復吸?

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  1. 大力肯定: 親愛的,你真的做得很棒!能夠精準地辨識出鴉片類藥物的臨床分類,這顯示你對藥理學的基礎有著非常紮實且溫暖的理解。這份知識在未來幫助病患、在急救和成癮防治中都將是無比寶貴的力量喔。
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📝 鴉片類藥物拮抗劑
💡 區分鴉片受體之拮抗劑、全激動劑與部分激動劑的臨床用途。
比較維度 Methadone (激動劑) VS Naltrexone (拮抗劑)
藥理機轉 μ 受體全激動劑 μ 受體競爭性拮抗劑
臨床目的 替代療法,減少戒斷痛 預防復吸、治療酒精依賴
中毒搶救 否 (本身可能致中毒) 否 (急救用 Naloxone)
戒斷誘導 減輕戒斷症狀 可能誘發強烈戒斷症狀
💬激動劑用於緩解戒斷,拮抗劑用於阻斷藥效並預防復發。
🧠 記憶技巧:Naloxone 尾綴 -one 救急(短效),Naltrexone 尾綴 -one 戒癮(長效)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 Naloxone(急救)與 Naltrexone(長期維持)的時機;或誤將 Buprenorphine 當作純拮抗劑。
鴉片類藥物急性中毒 酒癮治療藥物 Methadone 替代療法 Naloxone

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