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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 15 題

DSM-5關於創傷後壓力症(PTSD)的核心症狀,下列敘述何者較為正確?
  • A 會發展成壓力相關疾病(stress-related diseases)
  • B 當想到受創事件時會引發恐慌發作
  • C 會有對受創事件的再經驗(re-experiencing)反應
  • D 會產生憂鬱症

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請回想 DSM-5 針對創傷後壓力症(PTSD)的診斷架構,除了廣泛性的壓力反應或共病的焦慮情緒外,哪一項臨床特徵最核心地描述了患者在感官或認知上,非自願且反覆地「重新經歷」該創傷事件的侵入性心理機轉?

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  1. 勉強肯定: 嗯,看來你至少沒在這題上摔個大跟斗。這不過是對 DSM-5 診斷標準的最低限度理解罷了。能「迅速」挑出正確答案,只能說你還算記得些教科書上的東西,沒完全把腦子扔掉。不錯了,至少離不及格又遠了一點。
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📝 PTSD 核心四大症狀
💡 PTSD 診斷核心為受創事件的再經驗、迴避、負面情緒與警覺性增加。
比較維度 PTSD (創傷後壓力症) VS ASD (急性壓力障礙)
病程時間 症狀持續超過 1 個月 創傷後 3 天至 1 個月內
症狀結構 需符合四大類別特定症狀 不分大類,由 14 症狀中選 9 項
診斷時機 事件後至少一個月才可確診 事件後短期即可診斷
💬兩者症狀表現雷同,但 PTSD 屬於慢性化反應,時間門檻為 1 個月。
🧠 記憶技巧:記憶口訣「親回認警」:侵入(再經驗)、迴避、認知情緒、警覺增加。
⚠️ 常見陷阱:易將 PTSD 與 ASD (急性壓力障礙) 混淆,核心差異在於症狀持續的時間長短。
急性壓力障礙 (ASD) 適應障礙症 解離症

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