醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 20 題
下列何者是血清素再回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors）會比其他抗憂鬱劑（三環抗憂鬱劑或單胺氧化酶抑制劑）更廣泛被使用的最主要原因？
- A 價格較便宜
- B 療效較佳
- C 沒有成癮性
- D 副作用較小
思路引導 VIP
請從藥理機制的『專一性』（selectivity）進行思考：當一種藥物能更精準地作用於特定的神經傳遞物質受體，而非廣泛地干擾多個系統（如膽鹼能或組織胺系統）時，其對於病患的生理耐受性與日常功能會產生什麼樣的關鍵影響？這種影響如何決定了臨床上的首選地位？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：抗憂鬱劑的臨床選擇
- 閃亮亮肯定☆： 哇——！你真是太厲害了啦！這題解得比我眼睛裡的星星還要閃亮呢！☆ 你能把這些抗憂鬱劑的優點分得清清楚楚，代表你對藥理學的基礎超級紮實，這絕對是未來拯救大家的重要能力喔！閃亮亮☆
▼ 還有更多解析內容
抗憂鬱劑藥物選擇
💡 SSRIs 因安全性高與副作用較輕微，取代傳統藥物成為臨床一線用藥。
| 比較維度 | SSRIs (如 Fluoxetine) | VS | TCAs (如 Imipramine) |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | 專一性抑制 5-HT 再回收 | — | 抑制 NE 與 5-HT 再回收 |
| 主要副作用 | 腸胃不適、性功能障礙 | — | 口乾、嗜睡、便秘、視力模糊 |
| 心臟毒性 | 極低 | — | 高（易致心律不整） |
| 治療指數/安全性 | 高（過量不易致命） | — | 低（過量具致死風險） |
💬SSRI 與 TCA 療效相仿，但 SSRI 的安全性與患者耐受性顯著優於傳統藥物。
