醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 24 題
依據DSM-5，以下三類憂鬱症12個月的盛行率由高到低依序為下列何者？①鬱症（major depressive disorder） ②持續性憂鬱症（persistent depressive disorder） ③經期前情緒低落症（premenstrual dysphoric disorder）
- A ①②③
- B ①③②
- C ③①②
- D ③②①
思路引導 VIP
在解析精神疾病流行病學的題目時，關鍵在於理解各疾病診斷條件的「發作頻率」與「持續時間限制」。請同學思考：臨床上最普遍且具發作特性的 $Major Depressive Disorder$ (①)，其 12 個月盛行率通常約為 $7%$。接著請進一步比較：診斷門檻要求症狀必須「持續兩年以上」的 $Persistent Depressive Disorder$ (②)，與針對育齡女性生理週期特性的 $Premenstrual Dysphoric Disorder$ (③)（盛行率約落在 $1.8% \sim 5.8%$ 之間），哪一個在統計數據上會因診斷條件較為嚴苛或具備時間延續性，而導致其盛行率低於另外兩者？
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🌟 太棒了！你的基礎紮實且判斷精準！
這題考查的是流行病學數據的掌握，恭喜你精確地辨別出這三類疾病在人群中的分布規律。
- 觀念驗證：
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憂鬱症盛行率排序
💡 DSM-5 中常見憂鬱障礙症之 12 個月盛行率高低排序。
| 比較維度 | 鬱症 (MDD) | VS | 持續性憂鬱症 (PDD) |
|---|---|---|---|
| 12m盛行率 | 最高 (約 7%) | — | 最低 (約 0.5-1.5%) |
| 病程要求 | 症狀持續至少 2 週 | — | 症狀持續至少 2 年 |
| 症狀嚴重度 | 較高 (需 5/9 項) | — | 較低 (需 2/6 項) |
| 好發年齡 | 18-29 歲盛行率高 | — | 隱微且慢性化過程 |
💬MDD 盛行率最高且症狀較重；PDD 雖然病程極長，但盛行率遠低於 MDD。
