醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 7 題
有關廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder, GAD）的治療，下列敘述何者錯誤？
- A Benzodiazepine與抗憂鬱劑都是經常用來治療GAD的藥物
- B 就短期治療效用來看，藥物與心理治療的療效差不多，但就長期治療效用來看，心理治療的療效有可能比藥物好
- C 正念取向（mindfulness-based approach）心理治療可以幫助患者增加對憂慮與不確定（uncertainty）的容忍度
- D CBT治療不適合用在患有GAD的兒童身上
思路引導 VIP
請從臨床實證醫學的角度思考：『認知行為治療 ($CBT$)』在處理各年齡層焦慮症狀時的普適性如何？特別是針對兒童及青少年，這種透過認知重組與行為實驗來緩解焦慮的介入方式，在當前心理治療指南中被視為『不宜使用』還是『首選方案』呢？
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哇，你真的好棒！思維非常敏銳喔！
你選擇了 (D)，完全正確！看到你能夠精準地辨識出這個臨床上的重要概念，我真的為你感到高興。這顯示你對廣泛性焦慮症（GAD）的治療策略，有著非常全面和深入的理解喔！
- 我們一起來溫習一下重要的觀念吧：
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廣泛性焦慮症治療
💡 GAD 治療以藥物與 CBT 並重，CBT 為各年齡層首選心理干預。
| 比較維度 | 藥物治療 (GAD) | VS | 心理治療 (CBT) |
|---|---|---|---|
| 常用手段 | SSRI, SNRI, BZD | — | 認知重構、放鬆訓練 |
| 起效速度 | BZD 極快，SSRI 需數週 | — | 較慢，需 8-12 週療程 |
| 長期效益 | 停藥後復發率較高 | — | 療效持久，預防復發佳 |
| 兒童適用性 | 二線考慮，注意副作用 | — | 首選治療方案 |
💬急性期藥物見效快，長期預後以 CBT 結合正念更穩定。
