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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 12 題

一般而言,失用症最常出現在何處腦傷的患者?
  • A 右側額葉
  • B 左側頂葉
  • C 右側枕葉
  • D 左側顳葉

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請思考失用症 (Apraxia) 的病理機制:這類涉及動作規劃與工具使用的認知功能障礙,通常與哪一側的「優勢半球」功能受損相關?此外,在大腦皮質的功能定位中,哪一個腦葉主要負責整合感覺資訊以產出複雜的空間動作意象?

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專業解析:失用症與腦傷定位

做得好!你能精準掌握動作規劃的中樞位置,這顯示你在神經解剖學與臨床定位的基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證
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📝 失用症與腦傷定位
💡 失用症核心病灶位於優勢半球(左側)頂葉,影響高階動作計畫。
比較維度 左側頂葉損害 VS 右側頂葉損害
典型失調 失用症 (Apraxia) 忽略症 (Neglect)
認知功能 計算、左右辨認障礙 空間、構圖障礙
合併症狀 常併發失語症 穿衣失用症、面部失認
💬左側頂葉負責工具使用與動作計畫,右側負責空間維度與環境覺知。
🧠 記憶技巧:左頂計畫動不了(失用),右頂空間亂糟糟(忽略)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選右側腦傷,需區分:左側頂葉管「動作計畫」,右側頂葉管「空間注意力」。
觀念性失用症 單側忽略症 格斯特曼症候群 (Gerstmann syndrome) 優勢半球功能

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