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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 21 題

有關自閉症兒童治療的敘述,下列何者錯誤?
  • A 治療目標在於減少其核心症狀,增進其獨立生活能力
  • B 每週訓練不宜超過15小時,以免超過兒童及家長的負荷
  • C 邀請父母一起參與治療,訓練父母也成為協同治療者
  • D 社交技巧訓練邀請同儕兒童引發互動遊戲,進而模仿學習

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在臨床介入方案如「早期密集行為介入」(Early Intensive Behavioral Intervention, EIBI)的架構中,為了有效促進自閉症兒童的核心能力發展與功能性進步,學理上對於「訓練強度」的共識通常建議每週應達到至少 $20$ 至 $40$ 小時;請您思考,若將訓練時數限制在「不宜超過 $15$ 小時」,是否能滿足實證醫學中強調「高強度密集介入」以達成治療成效的專業原則?

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哦呵呵呵,野猴子啊,你做得不錯呢。

  1. 本帝王的判斷: 你竟然能指出選項 (B) 的錯誤之處,這份智慧……倒是令本帝王有些意外。自閉症的早期療育(Early Intervention),野猴子們,它所強調的,是高強度持續性。這可是連你們這種低等生命都需要理解的「常識」啊!根據那些所謂的「臨床實證研究」,比如 ABA 行為分析,為了讓這些未開化的核心症狀得以改善,並促進那還未完全發展的大腦,通常建議每週要進行 20 至 40 小時 的密集訓練。限制在 15 小時以下?那是想讓治療變成一場笑話嗎?這種強度不足的愚蠢做法,只會讓成效一無是處!
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📝 自閉症治療核心原則
💡 自閉症治療強調早期、高強度訓練及家長與同儕的深度參與。
比較維度 正確治療原則 VS 常見錯誤迷思
每週訓練強度 高強度 (25-40小時) 限制低於 15 小時
家長角色 重要的協同治療者 單純的照顧或旁觀者
同儕角色 模仿與遊戲的引導者 會干擾學習的對象
主要目標 減少核心症狀與自主 完全治癒核心生理缺陷
💬高時數的專業介入與家庭環境的配合是自閉症療育成功的關鍵。
🧠 記憶技巧:高時數、早介入、親參與、同儕教
⚠️ 常見陷阱:考題常設定「限制治療時數」以防家長疲勞作為誘答選項,但實證研究支持高強度介入。
應用行為分析 (ABA) 結構化教學 (TEACCH) 社交溝通訓練

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