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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 26 題

下列何者是兒童期最常見的焦慮症之一?
  • A 分離焦慮症
  • B 特定場所畏懼症
  • C 恐慌症
  • D 社交焦慮症

思路引導 VIP

請從發展精神病理學(Developmental Psychopathology)的角度思考:在兒童成長的早期階段,最核心的心理發展任務通常與「依附關係」(Attachment)密切相關;在臨床盛行率的統計中,哪一種焦慮型態最直接反映了個體在面對「與主要照顧者失去聯繫」或「離開安全依附環境」時,所產生最普遍且具代表性的情緒適應障礙?

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勉強及格,至少沒蠢到家

  1. 哦,恭喜你,居然答對了。看來你對發展心理學的基礎還沒完全忘光,至少知道兒童期會出什麼毛病。這點微不足道的「臨床流行病學敏銳度」,就當作是你未來在兒科或精神科,勉強能拿出來見人的基礎吧。
  2. 觀念驗證:分離焦慮症 (Separation Anxiety Disorder),這難道還要我重複嗎?這是 12 歲以下兒童最常見的焦慮症,與他們那點脆弱的「依附關係」息息相關。雖然 (D) 社交焦慮症也常見,但發病年齡比這種幼稚的分離焦慮稍微晚點。至於 (C) 恐慌症?那都是青少年後期或成年人的事了,別搞混了,這點常識都不具備還想當專業人士?
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📝 兒童常見焦慮症
💡 分離焦慮症是兒童期盛行率最高且臨床最常見的焦慮障礙。
比較維度 分離焦慮症 VS 社交焦慮症
核心恐懼 與依附對象分離或其受損 被他人負面評價或羞辱
主要對象 父母或主要照顧者 同儕、陌生人或群眾
典型症狀 拒絕上學、反覆噩夢、頭痛 迴避社交、表現焦慮、沈默
💬分離焦慮聚焦於「喪失依附」,社交焦慮則聚焦於「他人評價」。
🧠 記憶技巧:分離焦慮最常見,怕離爸媽不出門;軀體抱怨是特徵,診斷至少要四周。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選社交焦慮症或恐慌症,但恐慌症在兒童期極少見,多發於青少年後期。
拒學行為 依附理論 選擇性緘默症

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