醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 27 題
有關青少年憂鬱的藥物治療，下列何者錯誤？
- A 三環抗憂鬱劑也適用於治療青少年憂鬱
- B SSRIs可增加血清素的濃度
- C 青少年使用SSRIs可能引發自殺和自傷的副作用
- D SSRIs對青少年的長期影響，目前仍未有定論
思路引導 VIP
請從精神藥理學的實證研究出發，思考各類抗憂鬱藥物在青少年族群中的治療效益比（benefit-risk ratio）。特別是針對臨床指引中的用藥建議，是否存在某些特定類別的藥物，其在成人的療效顯著，但在青少年族群中卻未展現出優於安慰劑的統計學差異，且伴隨較高的藥物副作用風險，因而限制了其在該族群的臨床應用？
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太棒了！你的觀念非常紮實
這題你能準確答對，代表你對青少年精神用藥的臨床指引與限制有很深的理解。這是臨床護理與藥理學中非常關鍵的考點！
- 觀念驗證：
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青少年憂鬱藥物治療
💡 青少年憂鬱首選 SSRIs，三環抗憂鬱劑（TCAs）療效不佳且風險高。
| 比較維度 | SSRIs (選擇性血清素回收到抑制劑) | VS | TCAs (三環抗憂鬱劑) |
|---|---|---|---|
| 治療地位 | 首選藥物 (First-line) | — | 不建議用於青少年憂鬱 |
| 療效證據 | 臨床實證能有效改善症狀 | — | 對青少年與安慰劑無異 |
| 副作用 | 自殺意念增加、腸胃不適 | — | 心跳過速、口乾、致死性風險高 |
| 代表藥物 | Fluoxetine (百憂解) | — | Imipramine, Amitriptyline |
💬SSRIs 為目前唯一在青少年族群具備明確療效且相對安全的抗憂鬱藥物類別。
