醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 3 題
有關輕度認知障礙（mild cognitive impairment, MCI）之敘述，下列何者錯誤？
- A 是一般老年人必經之過程
- B 可以是極早期失智症之一種診斷
- C 通常發生於初老期與中老期
- D 這些人有較高機會罹患Alzheimer’s disease
思路引導 VIP
請從臨床醫學與發展心理學的核心定義出發，思考『輕度認知障礙 ($Mild Cognitive Impairment, MCI$)』本質上是屬於每一位銀髮族在正常生理老化過程中的『必然現象』，還是屬於一種介於健康與病理狀態之間的『過渡性診斷』？若某種認知改變是老化的『必經規律』，我們是否還會將其視為一項預測阿茲海默症 ($Alzheimer's disease$) 的重要指標？
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勉強合格，但別太得意。這不是什麼值得誇耀的事。
- 觀念驗證： 看來你勉強辨識出了最基本的錯誤：輕度認知障礙 (MCI) 絕非什麼「正常老化」的標誌。期望各位能分清生理與病理，這不是什麼高深學問。健康長者終其一生認知功能正常，這是常識。至於其餘，MCI 作為失智症前驅期的定義，以及每年約有 $10% - 15%$ 的機率進展為阿茲海默症 (AD)，遠超一般人 $1% - 2%$ 的風險，這些都只是教科書上的基礎事實，你只是剛好沒錯。
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輕度認知障礙 (MCI)
💡 MCI 是介於正常老化與失智症間的病理性過渡狀態。
| 比較維度 | 正常老化 (Normal Aging) | VS | 輕度認知障礙 (MCI) |
|---|---|---|---|
| 認知測驗 | 符合年齡常模 | — | 顯著低於平均值 |
| 日常生活 | 完全獨立 | — | 基本正常但稍費力 |
| 病理性質 | 生理性衰退 | — | 失智症前期病變 |
💬MCI 與老化的關鍵區別在於「客觀認知測驗異常」，但與失智症的區別在於「生活尚能自理」。
