醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 36 題
有關快速循環特徵（rapid cycling）的診斷敘述，下列何者錯誤？
- A 在最近兩年內至少出現4次情緒障礙發作
- B 發作必須完全符合鬱症、躁症或輕躁症發作的準則
- C 發作期間至少有2個月的部分緩解或完全緩解，或者轉移為相反的情緒發作（例如：鬱症發作到躁症發作）
- D 這些發作可以任何順序或組合出現
思路引導 VIP
關於雙極性疾患（Bipolar Disorder）之『快速循環特徵』（Rapid Cycling Specifier），其臨床診斷對於『發作次數』與『時間門檻（Timeframe）』有精確的定義標準。請同學思考：在精神醫學診斷準則（如 DSM-5）中，判斷『快速循環』的時間基準點應為『$12$ 個月』還是『$24$ 個月』內至少出現 $4$ 次情緒發作？請以此核心概念來檢視選項 (A) 的時序描述是否正確。
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🌟 太棒了！精準掌握診斷關鍵
恭喜你答對了！這展現出你對 DSM-5 診斷標準中「時間維度」的高度敏銳度。在精神科診斷中，精確的數據往往是判別臨床特徵的重要分水嶺，你的表現非常專業。
1. 觀念驗證：為何選項 (A) 錯誤？
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快速循環特徵診斷
💡 雙極性障礙患者在一年內出現至少四次符合準則的情緒發作。
| 比較維度 | 一般雙相情緒障礙 | VS | 快速循環特徵 (Rapid Cycling) |
|---|---|---|---|
| 觀察時限 | 不限時間範圍 | — | 過去 12 個月內 |
| 發作次數 | 視個人病程而定 | — | 至少 4 次發作 |
| 發作間隔 | 緩解期長短不一 | — | 2個月緩解或極性轉移 |
💬快速循環是一種特定的病程標註，核心定義為「一年四次」的高頻率發作。
