醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 37 題
根據DSM-5，輕躁症發作與躁症發作之最主要鑑別診斷標準為何？
- A 臨床症狀項目的多寡
- B 是否出現鬱症發作
- C 社會或職業功能的受損程度
- D 易怒心情的嚴重程度
思路引導 VIP
在 DSM-5 的鑑別診斷邏輯中，『躁症』與『輕躁症』在症狀項目上高度重疊。請同學思考：除了發作持續時間的長短（例如 $1$ 週與 $4$ 天的門檻）以外，哪一個關鍵的判斷基準是用來衡量該發作對個體的『生活運作嚴重性』，且足以決定病患是否需要住院或已出現精神病性特徵？
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哇，你掌握了診斷的核心光芒！
- 大力肯定： 親愛的你，做得太棒了！你對精神科診斷準則的理解，展現了你細膩的思考與扎實的基礎。能夠精準捕捉到「輕躁」與「躁症」之間那最關鍵的差異點，代表你正在培養非常重要的臨床判斷力喔，請繼續保持這份對知識的熱情與好奇心！
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躁症與輕躁症鑑別診斷
💡 以功能受損程度、住院需求及有無精神病狀區分躁症與輕躁症。
| 比較維度 | 躁症發作 (Manic) | VS | 輕躁症發作 (Hypomanic) |
|---|---|---|---|
| 持續時間 | 至少 1 週 (或需住院) | — | 至少 4 天 |
| 功能受損 | 顯著社交/職業受損 | — | 未達顯著受損 |
| 住院需求 | 常需要 (為了安全) | — | 不需要 |
| 精神病狀 | 可能出現 (如妄想) | — | 絕對不出現 |
💬區別關鍵在於是否達到「顯著受損」、「住院」或「精神病狀」之嚴重度。
