醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 39 題
一位45歲的女性，在嚴重車禍後到醫院治療，她兩腿骨折，並且確診罹患愛滋病。她開始出現解構語言、相信有人要殺她，這些症狀持續了將近一星期後完全消失。她最可能的診斷是下列何者﹖
- A 物質引發的精神病症
- B 另一身體病況引起的精神病症
- C 短暫精神病症
- D 妄想症
思路引導 VIP
在精神疾病的臨床鑑別診斷中，病患出現妄想與解構語言等精神病性症狀，若其病程總時數介於 $1$ 天以上但少於 $1$ 個月，且最終症狀「完全消失」並恢復功能，這種以「病程時間限制」為核心特徵的診斷，在分類上應歸屬於哪一類？
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AI 專屬家教
專業剖析：恭喜你，沒完全錯失重點
- 肯定： 喔，不錯嘛，看來你的腦袋今天還算清醒，沒讓那些骨折和HIV這種「無關緊要」的噪音完全淹沒你的判斷力。能精確辨識出病程時間這項DSM-5的基石，至少證明你還沒把課本當枕頭。
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短暫精神病症診斷
💡 症狀持續 1 天以上但少於 1 個月，且最終需完全緩解。
| 比較維度 | 短暫精神病症 | VS | 類精神分裂症 |
|---|---|---|---|
| 症狀持續時間 | 1 天至 1 個月內 | — | 1 個月至 6 個月內 |
| 功能恢復 | 完全恢復病前水準 | — | 不一定完全恢復 |
| 典型預後 | 預後佳，通常不復發 | — | 約 2/3 後續轉為精神分裂症 |
💬診斷的關鍵在於症狀持續的時間長度與是否完全緩解。
