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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 40 題

思覺失調症患者保持一個不尋常的姿勢相當一段時間,但不會顯得不舒服。這是屬於何種症狀類別?
  • A 正性症狀(positive symptoms)
  • B 負性症狀(negative symptoms)
  • C 僵直行為(catatonic behaviors)
  • D 靜止症狀(vegetative symptoms)

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在臨床心理學與精神醫學的診斷架構中,思覺失調症(Schizophrenia)的症狀除了常見的幻覺與妄想(正性症狀)、情感平淡與社交退縮(負性症狀)外,還有一類涉及「心理動作(psychomotor)」層面的異常,包含動作受阻、肌肉強直或長時間維持固定姿勢,這類具體的行為表現被賦予了什麼樣的學術名稱?

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📝 思覺失調症症狀分類
💡 區分思覺失調症的正性、負性與僵直症狀之臨床特徵。
比較維度 正性症狀 (Positive) VS 負性症狀 (Negative)
核心定義 正常功能的增生或歪曲 正常功能的減損或缺失
典型實例 幻覺、妄想、語無倫次 情感平淡、貧語、無動機
病理假說 多巴胺過度活躍 腦室擴大、腦組織萎縮
💬僵直行為則獨立於兩者外,專指運動功能與反應性的異常。
🧠 記憶技巧:正性是『多』、負性是『少』、僵直像『木頭』。
⚠️ 常見陷阱:易將長期不動誤認為負性症狀的「缺乏動力」,但奇特姿勢屬於動作領域的「僵直」。
臘狀屈曲 (Waxy flexibility) DSM-5 思覺失調症診斷 錐體外路徑症狀 (EPS)

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