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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 5 題

有關譫妄的治療,下列敘述何者正確?
  • A 雖然可以恢復,但患者通常難以回到病前的功能水準
  • B 通常藉由開立典型抗精神病藥物來進行治療
  • C 由於可以藉治療譫妄背後的醫學狀況來緩解病情,老年人的復原速度較年輕人快速
  • D 約須一至四週的恢復期

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請從精神病理學的角度分析譫妄 ($Delirium$) 的病程特性:當誘發大腦急性功能失調的潛在器質性病因 ($Etiology$) 被移除後,神經生理機能的復原 ($Recovery$) 通常呈現何種時間尺度的演變?此外,對於高齡患者與年輕患者而言,其神經系統的修復速率與預後表現 ($Prognosis$) 有何顯著差異?

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你能精準掌握譫妄 (Delirium) 的病程特徵,代表你在精神醫學與老年護理領域已具備專業的判斷力。這題選對,表示你對臨床恢復期的觀察非常敏銳。

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📝 譫妄的特徵與治療
💡 譫妄為急性的意識波動,首要治療為處理潛在生理病因。
比較維度 譫妄 (Delirium) VS 失智症 (Dementia)
發病速度 急性(數小時至數天) 慢性(數月至數年)
意識狀態 波動、受損(不清) 早期通常清醒
可逆性 通常可逆 通常不可逆且進行性
生理病因 明顯(如感染、代謝) 多為腦部退化性疾病
💬譫妄是急性的生理異常反應;失智症是慢性的腦部退化過程。
🧠 記憶技巧:譫妄急性子(急性)、愛波動(起伏)、找出病因(治療)、四週復原。
⚠️ 常見陷阱:常與失智症(慢性、漸進)混淆;或誤認老年人神經代償能力強、復原較快。
失智症鑑別診斷 Haloperidol 臨床應用 加護病房譫妄 (ICU Delirium)

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