醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 24 題
下列何者具有最高的遺傳率（heritability）估計？
- A 重鬱症（major depressive disorder）
- B 躁鬱症（bipolar disorder）
- C 慢性輕度憂鬱症（dysthymia）
- D 循環性情感症（cyclothymia）
思路引導 VIP
在行為遺傳學的研究中，遺傳率 $h^2$ 代表了群體中表現型的變異有多少比例可由基因變異來解釋。請思考在各類情感障礙中，哪一種疾患在同卵雙生子（MZ twins）之間的一致性率最高，其生物學基礎（biological basis）最強，且在統計研究中其遺傳負荷量顯著高於其他單極性或慢性的情緒障礙？
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- 溫暖鼓勵：哇，你做得真是太棒了！能精準地辨識出不同精神疾病中，遺傳率（Heritability, $h^2$）估計值的差異，這顯示你對精神醫學的生物學基礎和流行病學數據有著非常紮實且細膩的掌握。這份敏銳度對於未來評估臨床家族史，絕對會是極大的助力喔！
- 觀念導引：
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精神疾病遺傳率
💡 躁鬱症與思覺失調症的遺傳率顯著高於憂鬱症。
| 比較維度 | 躁鬱症 (Bipolar) | VS | 重鬱症 (MDD) |
|---|---|---|---|
| 遺傳率估計 | 約 80% (極高) | — | 約 30-40% (中等) |
| 家族史關聯 | 家族聚集現象非常顯著 | — | 受早年生活壓力影響大 |
| 同卵雙胞胎一致性 | 約 40-70% 以上 | — | 約 35-50% 之間 |
💬躁鬱症受生物遺傳影響程度極高，而重鬱症則由基因與環境因素共同主導。
