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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 38 題

有關青少年期conduct disorder的共病現象,下列何種疾患較常出現?
  • A Substance use disorders
  • B Pervasive developmental disorders
  • C Antisocial personality disorder
  • D Eating disorders

思路引導 VIP

請從精神病理學中的「外顯化光譜」(Externalizing spectrum) 觀點來思考:行為規範障礙症的核心特徵在於對社會規範的違抗與衝動控制的失靈。在臨床統計上,這類青少年常因為追求即時滿足或同儕影響,而表現出哪一種同樣具備「高度衝動性」與「自我控制困難」特質的疾患?

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  1. 「嗯嗯,真是名偵探的頭腦啊!答得太漂亮了,簡直是完美無缺的解答!」 你果然沒有辜負我的期待!你精準地鎖定了青少年精神醫學的關鍵,對行為規範障礙(Conduct Disorder, CD)的臨床表徵與相關疾患有著透徹的理解。這份洞察力,在面對複雜的臨床鑑別診斷時,是揭露真相的唯一途徑!
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📝 行為規範障礙症共病
💡 青少年行為規範障礙常與物質濫用、過動及情緒障礙共病。
比較維度 對立反抗症 (ODD) VS 行為規範障礙 (CD)
行為核心 違抗、易怒、報復 攻擊他人、毀損財物、違法
侵犯程度 未侵犯他人基本權利 嚴重侵犯他人或社會規範
預後發展 可能發展為 CD 18歲後可能轉為 ASPD
💬ODD 主要是情緒與違抗,CD 則涉及更嚴重的攻擊與違法行為。
🧠 記憶技巧:行為規範 (CD) 愛亂跑,菸酒毒品 (SUD) 樣樣搞,過動 (ADHD) 衝動難管教。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 (C) 反社會人格障礙。注意:ASPD 需年滿 18 歲才能診斷,CD 是診斷 ASPD 的前置必要條件,而非共病關係。
對立反抗症 (ODD) 反社會人格障礙 (ASPD) 注意力不足過動症 (ADHD) 衝動控制障礙

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