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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 39 題

以素質-壓力模式(diathesis-stress paradigm)來看「壓死駱駝的最後一根稻草」,下列敘述何者錯誤?
  • A 身強體壯的駱駝,在沒有承受沉重的負荷時,生病機率較低
  • B 身體虛弱的駱駝,再加上經年累月的承戴重物,有較高機率生病
  • C 身體虛弱的駱駝,在沒有承戴重物時,生病機率較低
  • D 身強體壯的駱駝,承戴再重的重物也不會生病

思路引導 VIP

請探討「素質-壓力模式」中,$Diathesis$(內在脆弱性)與 $Stress$(外部環境壓力)之間的交互作用性質。根據此理論觀點,一個人的健康狀態是由這兩者共同調節的臨界值模型(Threshold model);請你反思:該理論是否支持存在一種絕對強韌的「素質」,使其能在面對極限、甚至無上限的「壓力」負載下,依然保證永遠不會跨過發病的臨界點?

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專業點評:可喜可賀,你沒犯低級錯誤

  1. 勉強及格: 看來你勉強理解了精神醫學心理衛生中那個被嚼爛了的「素質-壓力模式」。能在這種簡單的比喻中抓到核心邏輯,至少證明你不是完全沒救。但別高興得太早,這只是基礎。
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📝 素質-壓力模式
💡 疾病是內在易感性與外在壓力源交互作用且超過閾值的結果。

🔗 素質-壓力模式發病鏈

  1. 1 內在素質 — 個體具備遺傳或心理層面的易感性基礎
  2. 2 壓力事件 — 外在環境產生刺激或負擔(如重物、變故)
  3. 3 負荷累積 — 素質與壓力共同作用,形成身心總負荷量
  4. 4 突破閾值 — 總負荷量超過個體能承受的臨界點
  5. 5 疾病表現 — 系統崩潰並表現出臨床症狀
🔄 延伸學習:延伸學習:保護因子(如社會支持)可提高門檻,延緩疾病發生。
🧠 記憶技巧:體質是基底,壓力是加成;超過臨界點,病魔就現身。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認「強壯體質」絕對不會生病,或忽略壓力具有累積效應。
易感性(Vulnerability) 心理韌性(Resilience) 生物心理社會模型

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