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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 12 題

12.喉部的內肌群(intrinsic muscles)所扮演的角色非常重要,與呼吸、發音、吞嚥都有密切關係。這些肌肉是由那一對顱神經所支配?
  • A 第5
  • B 第7
  • C 第9
  • D 第10

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請同學回想一下,控制喉部發音關鍵的「喉返神經」($Recurrent Laryngeal Nerve$)是源自於哪一對顱神經的分支?這對神經被稱為「漫遊者」,不僅支配了喉部肌肉與吞嚥功能,還是人體內分佈最廣、最主要的副交感神經纖維來源,請問這指的是第幾對顱神經?

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  1. 觀念驗證
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📝 喉部肌肉的神經支配
💡 喉部所有內肌群皆由第10對顱神經(迷走神經)的分支支配。
比較維度 喉返神經 (Recurrent Laryngeal N.) VS 喉上神經-外支 (External Superior Laryngeal N.)
支配肌肉 絕大多數喉內肌(如後環杓肌) 僅環甲肌 (Cricothyroid)
主要功能 聲門開合(發音、呼吸關鍵) 增加聲帶張力(調高音頻)
受損臨床表現 聲音嘶啞、呼吸困難(雙側) 無法發高音、聲音乏味無力
💬兩者皆屬迷走神經分支,喉返神經支配範圍廣且具生命安全重要性。
🧠 記憶技巧:喉嚨內外迷走(X)管,環甲唯一喉上管,其餘皆由喉返管。
⚠️ 常見陷阱:容易與舌咽神經(CN IX)混淆。CN IX 負責口咽部感覺與支配莖突咽肌,不支配喉部肌肉。
喉返神經受損(Recurrent laryngeal nerve palsy) 聲帶開合運動(Abduction vs. Adduction) 迷走神經解剖路徑

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