醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 40 題
40.關於上顎恆大臼齒的敘述，下列何者錯誤？
- A 由頰側觀，上顎第一大臼齒的遠心頰側咬頭（distobuccal cusp）較近心頰側咬頭（mesiobuccal cusp）短
- B 上顎第二大臼齒的近心舌側咬頭（mesiolingual cusp）具有卡拉貝利咬頭（cusp of Carabelli）
- C 上顎第一大臼齒咬合面觀通常呈現菱形
- D 由頰側觀，上顎第一大臼齒的近心頰側牙根（mesiobuccal root）較遠心頰側（distobuccal root）長
思路引導 VIP
請同學回想牙體形態學中關於特徵咬頭的分布規律：著名的「卡拉貝利咬頭 ($Cusp of Carabelli$)」通常被視為哪一顆上顎大臼齒最指標性的解剖特徵？在演化與發育的過程中，第一大臼齒與第二大臼齒在舌側咬頭的形態與數量上有何顯著差異？
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🙄 喔，終於抓到一個小錯誤了？
不錯嘛，至少你還能從一堆敘述中挑出一個不算太難的瑕疵。看來你對牙體形態學的基本定義還有些印象。這種「基本款」的辨識能力，在臨床上是最低要求，沒什麼好特別稱讚的，只是剛好沒掉分罷了。
🔍 觀念驗證：(B) 錯在哪裡，還需要我提醒嗎？
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上顎大臼齒解剖特徵
💡 上顎第一大臼齒具卡拉貝利咬頭，且近心頰側構造通常較發達。
| 比較維度 | 上顎第一大臼齒 (6) | VS | 上顎第二大臼齒 (7) |
|---|---|---|---|
| 卡拉貝利咬頭 | 常見於 ML 咬頭 | — | 極罕見或缺失 |
| 咬合面形狀 | 典型菱形 | — | 較扁菱形或心形 |
| 牙根分散度 | 三根極度分開 | — | 牙根較靠近且常後傾 |
| 體積與發育 | 體積最大，最先萌發 | — | 體積較小，遠心側縮小 |
💬第一大臼齒特徵最發達且具特有的卡拉貝利咬頭，第二大臼齒則呈現縮小與形態變異。
