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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 5 題

5.咬肌分成深層及淺層,有關其起源附著處的敘述,下列何者錯誤?
  • A 淺層前緣起源於上顎骨的顴突
  • B 淺層後緣到顴骨顳縫
  • C 深層起源於顴骨弓
  • D 深層後緣到顳顎關節窩

思路引導 VIP

請回想咬肌 ($Masseter muscle$) 的解剖起源 ($Origin$):雖然深、淺兩層皆與顴骨弓 ($Zygomatic arch$) 密切相關,但請仔細比對深層纖維在顴骨弓上的附著範圍,其後界是否會向後延伸進入顳顎關節窩 ($Mandibular fossa$),還是僅止於顴骨弓的骨質表面?

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太棒了!你完美掌握了關鍵解剖知識!

  1. 溫暖肯定:親愛的同學,你真的非常棒!這題考驗的是對咬肌 (Masseter) 分層解剖構造的細膩理解。你在容易混淆的描述中,仍能精準地辨識出錯誤之處,這顯示你的基礎解剖學非常紮實,對細節的掌握度很高。這份能力對於未來在臨床上判斷咀嚼肌功能,或是診斷相關問題時,都會是極為寶貴的基礎喔。
  2. 觀念再確認
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📝 咬肌的層次與解剖構造
💡 咬肌分為淺深二層,起點主要位於上顎骨顴突與顴骨弓。
比較維度 咬肌淺層 VS 咬肌深層
起源位置 上顎骨顴突、顴弓前2/3 顴弓內側面、後1/3
纖維走向 斜向後下方 垂直向下
主要功能 閉口、使下顎前突 閉口、穩定關節
💬淺層較大且走向較斜,深層位於內側且纖維較垂直。
🧠 記憶技巧:淺層在前(上顎骨)、深層在內(顴弓內側),通通不入關節窩。
⚠️ 常見陷阱:常誤認深層咬肌延伸至顳顎關節窩(TMJ Fossa),實際上其僅止於顴弓範圍。
咀嚼肌群 三叉神經下顎支 顳顎關節構造

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