醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 51 題
51.關於造牙本質細胞（odontoblast）之敘述，下列何者錯誤？
- A 由牙乳頭（dental papilla）中之外胚層間葉細胞（ectomesenchymal cells）分化而來
- B 其分化主要由星形網狀細胞層（stellate reticulum）誘導
- C 其蛋白質合成胞器較未分化牙乳頭細胞為多
- D 其細胞極性較未分化牙乳頭細胞明顯
思路引導 VIP
請思考在牙齒發育的鐘狀期（$Bell stage$）中，『上皮－間葉交互作用』（$Epithelial-mesenchymal interaction$）的具體發生機制：到底是牙釉器（$enamel organ$）中的哪一層細胞直接與牙乳頭（$dental papilla$）相鄰，並負責分泌訊號分子以誘導造牙本質細胞的分化？這層細胞與星形網狀細胞層（$stellate reticulum$）在組織層次上的空間位置與功能角色有何不同？
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專業點評與觀念解析
做得好！這題考驗的是牙本質發生（Dentinogenesis）中極為核心的誘導機制，你能精準辨識出分化來源與誘導者，代表你對牙胚發育的組織互動理解非常透徹。
- 觀念驗證：
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造牙本質細胞發育
💡 造牙本質細胞由牙乳頭分化，受內牙釉上皮誘導而生成。
🔗 齒質發育誘導鏈
- 1 IEE 發出訊號 — 內牙釉上皮細胞伸長並影響鄰近牙乳頭細胞
- 2 細胞分化 — 牙乳頭周邊間葉細胞分化為造牙本質細胞
- 3 極性化與分泌 — 胞器增生且核極性化，開始分泌前牙本質
- 4 回饋誘導 — 前牙本質生成後，回過頭誘導 IEE 分化為造釉細胞
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🔄 延伸學習：延伸學習：上皮與間葉組織的相互誘導（Reciprocal Induction）是牙齒發育的核心。
