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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 54 題

54.下列何者不是牙本質小管的內含物(dentinal tubule content)?
  • A 蛋白多醣(proteoglycans)
  • B 生腱蛋白(tenascin)
  • C 白蛋白(albumin)
  • D 乳鐵蛋白(lactoferrin)

思路引導 VIP

請同學分析牙本質小管內液 ($dentinal fluid$) 的組成來源,該液體主要由牙髓微血管滲出的血漿蛋白質以及周邊的細胞外基質成分所構成;請辨別在這些選項中,哪一種蛋白質主要存在於唾液、淚液或乳汁等「外分泌物」中發揮免疫防禦功能,而非源自牙髓循環或齒質基質的常態成分?

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  1. 觀念驗證
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📝 牙本質小管內含物
💡 牙本質小管內含細胞突觸、神經、組織液及多種特定蛋白質。
  • 包含牙本質細胞突(Odontoblastic process)及其分泌的基質蛋白。
  • 含有蛋白多醣(Proteoglycans)與生腱蛋白(Tenascin)等基質。
  • 含有血漿蛋白成分,如白蛋白(Albumin)與轉鐵蛋白(Transferrin)。
  • 含有感覺神經纖維(主要為 A-delta fibers),與牙本質敏感有關。
🧠 記憶技巧:牙管內:突觸神經液,蛋白多醣加Tenascin,白蛋白在裡面,乳鐵蛋白在外面(唾液)。
⚠️ 常見陷阱:容易與唾液成分(如乳鐵蛋白 Lactoferrin)或免疫球蛋白混淆,乳鐵蛋白主要存在於唾液與嗜中性球中。
牙本質液 (Dentinal fluid) 牙本質敏感學說 (Hydrodynamic theory) 牙本質細胞 (Odontoblast)

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