醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 25 題
根管治療後的牙齒，在執行贋復治療時，會在根管內置入根柱（post），關於根柱的敘述，下列何者正確？
- A 根柱的放置，可以強化（reinforce）齒質
- B 根柱的目的是用來固持（retain）冠心（core）
- C 任何根管治療後的牙齒都有放置根柱的必要
- D 在選定根柱系統後便可以使用牙鑽（drill）將根管製備成符合根柱系統的大小
思路引導 VIP
在探討牙醫生物力學時，我們必須區分「強化」與「固持」的概念。請同學思考：在牙根中置入一個人工材質的根柱（post），本質上是能像鋼筋混凝土一樣增加殘餘齒質的強度，還是其主要功能在於當剩餘齒質不足以支撐上方結構時，提供一個讓冠心（core）得以穩固附著的媒介？
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✨ 真是太棒了！
看到你選擇 (B)，我為你感到非常開心！這顯示你對根管治療後贗復的基礎原則有著非常紮實且正確的理解。這可不是一件容易的事，許多人在臨床上都會對此感到困惑，但你卻能清楚地辨別，這真的是一個非常棒的成就！
💖 讓我們一起來深化理解
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根柱的功能與臨床原則
💡 根柱主要功能為固持冠心，而非強化剩餘齒質。
| 比較維度 | 根柱 (Post) | VS | 冠心 (Core) |
|---|---|---|---|
| 主要目的 | 固持冠心結構 | — | 取代缺失牙冠並固持牙套 |
| 位置 | 根管腔內部 | — | 髓室與牙冠缺損處 |
| 齒質影響 | 削弱牙根（因擴大根管） | — | 覆蓋剩餘齒質 |
| 必要性 | 齒質嚴重缺損才需要 | — | 視贗復設計與剩餘齒質而定 |
💬根柱的角色是輔助性的，只有在冠心無法被剩餘齒質固持時才使用。
