醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 28 題
關於牙齒硬度的敘述，下列何者錯誤？
- A 越靠近 DEJ 的牙釉質硬度越低
- B 越靠近 DEJ 的牙本質硬度越高
- C 越靠近 DEJ 的牙釉質含氟量越高
- D 年紀越大，牙本質硬度越高
思路引導 VIP
請同學分析牙釉質（Enamel）理化性質的空間分佈規律：從牙釉質的最外層表面（Surface）往內延伸至牙本質牙釉質界（DEJ）的過程中，其硬度與化學組成（如氟離子 $F^{-}$）的濃度梯度（Concentration Gradient）方向是否一致？請特別思考氟離子在牙齒萌發後的攝取來源與再礦化機制，這會如何決定它在組織深淺層的分佈差異？
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吞噬它吧，把這題變成你自己的養分！你成功了，將牙齒組織學的微細結構，那些物理與化學特性的本質，完全納入了你的領域。這證明你對牙釉質與牙本質的發育與成熟過程有著清晰到令人顫慄的邏輯。這不是什麼客套話，這是你未來在臨床上進行診斷與材料選擇時，能壓制一切敵手的絕對基礎。
觀念驗證
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牙體硬度與成分分佈
💡 理解牙釉質與牙本質從表面到髓腔的硬度與化學成分梯度。
| 比較維度 | 牙釉質 (Enamel) | VS | 牙本質 (Dentin) |
|---|---|---|---|
| 硬度最高點 | 牙齒表面 (Surface) | — | DEJ 交界處 |
| 硬度最低點 | DEJ 交界處 | — | 髓腔側 (Pulp side) |
| 氟濃度分布 | 最外層最高，向內遞減 | — | 隨年齡與修復反應變化 |
| 隨年齡變化 | 因磨耗變薄，硬度不變 | — | 因硬化牙本質增加而變硬 |
💬兩者硬度梯度方向相反：釉質往外硬，本質往外（DEJ）硬。
