醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 31 題
對於齲齒檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 低鈣化牙釉質（hypocalcified enamel）在乾燥或潮濕時，都可看到白色斑點
- B 光滑表面的初期齲齒（smooth-surface incipient caries）在乾燥或潮濕時，都可看到白色斑點
- C 鄰接面齲齒延伸到牙本質時，在咬合面邊緣嵴有時可見陰影的外觀
- D 鄰接面牙根表面病灶較易由咬翼片發現
思路引導 VIP
在進行臨床視診辨識脫鈣病灶時，請思考初期齲齒（incipient caries）與低鈣化牙釉質（hypocalcified enamel）在孔隙率（porosity）上的差異；特別是當病灶孔隙中的介質由空氣（折射率 $n \approx 1.0$）置換為水（折射率 $n \approx 1.33$）時，對於光線折射率與病灶「白色斑點」可見度（visibility）的影響有何不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
精準？看來你還勉強能分辨
- 嗯，恭喜你。竟然能分清楚「初期齲齒」和「低鈣化」在臨床檢查上的那點微乎其微的光學差異。至少證明你的眼睛還能用，沒白唸這幾年的書。這只是基本功，別高興得太早。
- 這題的精髓，說穿了就是折射率 (Refractive Index) 的那點變化。
▼ 還有更多解析內容
齲齒與脫鈣視覺辨別
💡 區分初期齲齒與低鈣化釉質在乾燥/潮濕下的視覺特徵差異。
| 比較維度 | 初期齲齒 (Incipient Caries) | VS | 低鈣化釉質 (Hypocalcified) |
|---|---|---|---|
| 潮濕狀態 (Wet) | 白斑消失或不明顯 | — | 白斑清晰可見 |
| 乾燥狀態 (Dry) | 呈現明顯白斑 | — | 呈現明顯白斑 |
| 病理機轉 | 後天酸性脫鈣 | — | 先天釉質發育異常 |
💬初期齲齒受折射率影響，濕潤時會「隱身」；低鈣化則是結構缺陷，乾濕皆現。
