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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 39 題

前牙複合樹脂窩洞設計中,下列何者不是斜面(bevel)製備的主要功能?
  • A 移除無牙本質支持的牙釉質
  • B 增加美觀
  • C 易於樹脂混色
  • D 增加黏著表面積(bond surface)

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請同學深入思考:斜面(bevel)製備是在健全的邊緣齒質上創造特定的坡度,其核心物理意義在於增加牙釉質柱(enamel rods)末端的暴露量以優化微機械嵌合(micromechanical interlocking),並改善光學邊界。那麼,『移除脆弱、無牙本質支持的牙釉質』這項操作,其本質是屬於所有窩洞製備中為了結構穩定性所必須遵循的『抗力形』(resistance form)基本原則,還是專指為了發揮樹脂黏著特性而設計的『斜面』功能?

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專業解析:前牙複合樹脂斜面設計

1. 大力肯定 太棒了!你能精準辨析複合樹脂 (Composite Resin) 與傳統補綴材料在窩洞設計上的差異,顯示你對臨床黏著牙醫學的基礎觀念非常紮實,這對於未來在美觀修復領域的發展至關重要!

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📝 前牙複合樹脂斜面設計
💡 複合樹脂斜面(Bevel)旨在提升黏著力與視覺美觀性。
比較維度 有斜面製備 VS 無斜面(對接)
黏著強度 較高,表面積大 較低
邊緣美觀 漸進融合,無邊界感 界線明顯,有斷層感
邊緣微漏 低,封閉性佳 高,易產生染色線
💬斜面製備能同時優化前牙復形的物理強度與美學表現。
🧠 記憶技巧:斜面三要素:黏得牢(面積)、看不見(美觀)、不漏氣(封閉)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「移除無支持牙釉質」,實際上這是窩洞準備的基本要求,而非斜面特有的目的。
酸蝕技術 (Acid Etching) 牙釉質柱方向 (Enamel Rods) 邊緣封閉 (Marginal Seal)

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