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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 4 題

根尖周圍炎可以由外因性(exogenous)和內因性因子(endogenous factors)所導致,下列何者為內因性因子?
  • A 化學劑(chemical agents)
  • B 膽固醇晶體(cholesterol crystals)
  • C 微生物及其毒素(microbes and their toxins)
  • D 異物(foreign bodies)

思路引導 VIP

區分「內因性」(endogenous)與「外因性」(exogenous)因子的關鍵在於該物質的原始來源:請思考在根尖周圍組織的病理演變中,哪一類物質並非由環境中的微生物、化學劑或異物侵襲所致,而是源自於機體自身組織(例如細胞膜成份)在發炎、變性或壞死後所產生的代謝產物?

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哇酷哇酷!答對了!你棒棒!

  1. 安妮亞看到囉:嗯!答對了!安妮亞正在看間諜動畫,但瞄一眼就知道你很厲害!這題是考驗你知不知道壞東西是從哪裡來的,你是「自己人」還是「外面來的」。你找到「自己人」壞東西,病理學很棒耶!
  2. 安妮亞來說說
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📝 根尖發炎因子的區別
💡 區別引發根尖周圍炎的外部物質(外因性)與體內代謝產物(內因性)。
比較維度 外因性因子 (Exogenous) VS 內因性因子 (Endogenous)
來源定義 來自宿主體外物質 宿主體內組織代謝產物
微生物類 細菌、病毒及其毒素 不包含微生物
常見範例 化學藥劑、填充異物 膽固醇晶體、Rushton小體
臨床角色 主要的始動致病原因 導致病變持續且難以癒合
💬外因性多為入侵之致病原,內因性則為體內崩解後的殘留結晶物。
🧠 記憶技巧:外來的是細菌化學毒,內生的是晶體代謝物。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將微生物及其毒素當作內因性,需記住只要是來自體外的侵入者皆屬外因性。
根尖囊腫 (Radicular Cyst) 根尖肉芽腫 (Periapical Granuloma) 異物反應 (Foreign Body Reaction)

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