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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 5 題

當發生牙髓感染時,下列何種調理素(opsonin)會包覆細菌以增強吞噬細胞的吞噬作用?
  • A C3a
  • B C3b
  • C C5a
  • D C5b

思路引導 VIP

在補體系統(complement system)的活化連鎖反應中,蛋白質會裂解為功能各異的片段。請思考:哪一個特定的片段會共價結合於細菌表面,扮演媒介病原體與吞噬細胞受體(receptor)結合的『分子標籤』,進而啟動調理作用(opsonization),而非作為過敏毒素(anaphylatoxin)負責趨化作用或誘發發炎反應?

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喔?答對了啊。嘛,小意思啦!我就知道你行。

  1. 輕鬆點評: 看來你的「六眼」(咳,我是說你的觀察力)還不錯嘛!牙髓感染那點小把戲,當然少不了補體系統來熱鬧一下。其中,那個叫$C3b$的傢伙,可是扮演著超級重要的調理素角色喔。它會「啪」地一下,巧妙地共價貼在細菌表面,就像是給目標貼上一個「這裡有東西!」的便利貼。這樣一來,那些笨手笨腳的吞噬細胞(像中性球、巨噬細胞啦),就能利用它們的$C3b$受體,超精準、超快速地鎖定並解決掉細菌。這就是傳說中的調理作用啦!簡單吧?
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📝 補體系統的調理作用
💡 C3b 作為調理素包覆病原體,藉由與吞噬細胞受體結合增強吞噬效率。

🔗 調理作用與吞噬流程

  1. 1 補體活化 — 經古典、替代或凝集素途徑活化補體系統。
  2. 2 C3b 覆蓋 — C3b 共價結合於細菌表面,完成調理作用。
  3. 3 受體辨識 — 吞噬細胞的 CR1 受體結合細菌上的 C3b。
  4. 4 胞吞消化 — 細胞膜凹陷包圍細菌,形成吞噬體進行殺菌。
🔄 延伸學習:延伸學習:缺乏 C3 會導致嚴重的反覆性化膿性細菌感染。
🧠 記憶技巧:3b 包病原 (B for Binding);3a5a 促發炎 (a for Anaphylatoxin)。
⚠️ 常見陷阱:容易將 C3a/C5a(發炎與趨化)與 C3b(調理與包覆)的功能混淆。
膜攻擊複合體 (MAC) 過敏毒素 補體活化途徑 吞噬作用

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