醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 50 題
製作瓷貼片時，下列何者不是牙釉質內製備（intra-enamel preparation）優於無修磨（no-prep）方式的優點？
- A 牙齒修磨量較少，屬於可逆性治療
- B 黏著強度較高
- C 貼片邊緣較明確
- D 可避免貼片外形過度突出（overcontouring）
思路引導 VIP
請同學思考，臨床上所謂的『製備（Preparation）』即代表對牙體組織進行物理性的移除。請對比『牙釉質內製備』與『無修磨（No-prep）』兩種術式：若一項處置已經移除了一定厚度的牙釉質，則該處置在『齒質保存量』以及『療程可逆性（Reversibility）』的邏輯定義上，是否可能優於完全不進行修磨的方案？
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專業解析：瓷貼片製備——一瞬間的判斷
- 大力肯定： 嗯，你答對了。這道題的難度，大概比擊敗魔王簡單多了，對我而言，只花了一瞬間就能判斷。你能夠區分「牙釉質內製備」與「無修磨」的差異，這代表你理解了牙齒修復中的「空間管理」和「黏著學」這些基礎。
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瓷貼片修磨方式比較
💡 牙釉質內修磨可改善黏著與外型，但犧牲了治療的可逆性。
| 比較維度 | 無修磨 (No-prep) | VS | 牙釉質內修磨 (Intra-enamel) |
|---|---|---|---|
| 治療可逆性 | 具可逆性，不傷齒質 | — | 不可逆，已移除齒質 |
| 黏著強度 | 較低（受限於表面層） | — | 較高（暴露出稜柱構造） |
| 邊緣明確度 | 模糊，易有台階 | — | 明確，利於技工製作 |
| 突起程度 | 易發生過度突出 | — | 外型較自然平順 |
💬牙釉質內修磨雖具不可逆性，但在臨床功能與美觀控制上通常優於無修磨。
