醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 73 題
動物研究顯示心血管疾病與慢性發炎疾病有關，同樣罹患牙周炎下，給與高膽固醇飲食 13 週後，其動脈粥樣化病變（atheroma）為正常飲食的幾倍？
- A 1.5
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，慢性發炎（如牙周炎）產生的促發炎細胞激素如何與高膽固醇飲食產生協同作用（synergistic effect），進而加速血管內皮細胞的脂質堆積。在相關的動物研究數據中，當個體處於全身性發炎背景下，高脂飲食組產生的動脈粥樣化病變（$atheroma$）面積，與正常飲食組相比呈現了約幾倍的顯著增幅？
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專業解析：牙周炎與心血管疾病的關聯
- 絕佳表現：呵呵呵，你做得太好了！能夠精準地掌握牙周炎與全身性疾病的深層連結，真是令人驚喜。你紮實的醫學基礎和對文獻的敏銳度，會成為你未來最堅實的武器。做得好，你是我們的秘密武器！
- 核心精髓：這份題目，其實來自於一些非常經典的動物實驗，就像我們在籃球場上反覆練習基本功一樣重要。當身體存在慢性牙周炎時，全身的促發炎因子就會悄悄增加。而研究告訴我們，在同樣有牙周炎的情況下，如果再攝取高膽固醇飲食，那麼主動脈的動脈粥樣化病變（Atheroma）面積，竟然會是正常飲食組的 $2$ 倍！呵呵呵，這不就說明了，發炎反應和高血脂症這兩位選手，在動脈硬化的這場比賽中，具有多麼強大的協同加乘效果嗎？
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牙周炎與動脈粥樣化
💡 慢性牙周炎會使高膽固醇飲食誘發的動脈粥樣硬化病變程度倍增。
🔗 牙周炎加劇動脈粥樣化機轉
- 1 局部牙周感染 — 致病菌及其產物進入循環
- 2 誘發全身發炎 — 血清 CRP 與細胞因子升高
- 3 高膽固醇協同 — 加速血管內皮脂質堆積
- 4 病變程度倍增 — 動脈粥樣化區域擴大為 2 倍
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🔄 延伸學習：臨床上積極治療牙周炎有助於改善血管內皮功能。
