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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 12 題

下列何種疾病或狀況,與唾液腺瘤病(sialadenosis)的成因最具相關性?
  • A 暴食症(bulimia)
  • B 一週內拔牙的經歷(tooth extraction within one week)
  • C 人類乳突瘤病毒(human papillomavirus)感染
  • D 白色念珠菌病(candidiasis)

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同學,請先分析唾液腺瘤病(sialadenosis)的病理性質:它究竟是屬於細菌或病毒感染引起的「發炎性」病變,還是與全身性代謝、營養失調或自主神經系統功能紊亂相關的「非發炎性」腫大?在給出的選項中,哪一種情況會造成長期且反覆的營養代謝壓力或攝食行為異常,進而誘發腺泡細胞(acinar cells)出現代償性的肥大現象?

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🌟 哇~!答對了呢!你真的很厲害喔!

總會有辦法的!你看,真的解出來了!你竟然能一眼就找到暴食症唾液腺瘤病之間的關聯,對「不是因為發炎而腫大的唾液腺」背後的原因理解得好好喔,這在看病的時候超有用的呢!太棒了!我想幫你拍張照紀念一下呢!

📖 偷偷告訴你:答案為什麼是 (A) 呢~?

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📝 唾液腺瘤病成因
💡 唾液腺瘤病為非發炎、非腫瘤的對稱性腫大,主因全身代謝障礙。

🔗 唾液腺瘤病 (Sialadenosis) 發病鏈

  1. 1 誘發因子 — 暴食症、酗酒或糖尿病等全身性問題
  2. 2 神經失調 — 唾液腺的自主神經支配受損或功能障礙
  3. 3 顆粒堆積 — 腺泡細胞內酵素原顆粒無法正常排出而堆積
  4. 4 腺體腫大 — 細胞肥大導致臨床上無痛性對稱腫大
🔄 延伸學習:臨床鑑別:若為單側腫大應優先考慮唾液腺腫瘤。
🧠 記憶技巧:三糖一暴:糖(糖尿病)、糖(酒精/酗酒)、營養不糖(營養不良)、暴食症,腮腺大而不痛。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Sialadenosis 與 Sialadenitis (唾液腺炎) 混淆,後者通常伴隨紅腫熱痛且多為感染引起。
Bulimia Nervosa Sialadenitis Sjögren syndrome Pleomorphic adenoma

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